Bakgrund:Även om laserhårborttagning har utförts på senare år för att ta bort eller minska oönskat mörkt hår, har tekniken, inklusive lämpliga metoder för olika hudtyper och kroppsområden, inte optimerats.
Mål:Vi granskar principerna för laserhårborttagning och rapporterar en retrospektiv studie av 322 patienter som genomgick 3 eller fler långpulsade alexandritlaserhårborttagningar mellan januari 2000 och december 2002. Retrospektiv studie.
Metoder:Före behandlingen utvärderades patienterna av en läkare och informerades om behandlingens mekanism, effekt och eventuella biverkningar. Enligt Fitzpatrick-klassificeringen klassificeras patienter efter hudtyp. De med systemisk sjukdom, en historia av solkänslighet eller användning av läkemedel som är kända för att orsaka ljuskänslighet exkluderades från laserbehandling. Alla behandlingar utfördes med en långpulsande alexandritlaser med konstant punktstorlek (18 mm) och 3 ms pulsbredd, som applicerade 755 nanometer energi. Behandlingen upprepas med olika intervall beroende på vilken kroppsdel som ska behandlas.
RESULTAT:Den totala håravfallsgraden uppskattades till 80,8 % hos alla patienter oavsett hudtyp. Efter behandlingen fanns det 2 fall av hypopigmentering och 8 fall av hyperpigmentering. Inga andra komplikationer rapporterades. SLUTSATSER: Långpulsbehandling med alexandritlaser kan uppfylla förväntningarna hos patienter som önskar permanent hårborttagning. Noggrann patientundersökning och grundlig patientutbildning före behandling är avgörande för patientens följsamhet och för att denna teknik ska bli framgångsrik.
För närvarande används lasrar med olika våglängder för hårborttagning, från 695 nm rubinlaser i den korta änden till 1064 nm Nd:YAG-laser i den långa änden.10 Även om kortare våglängder inte uppnår önskad långsiktig hårborttagning, är längre våglängder för nära ljusabsorptionshastigheterna för syresatt hemoglobin och melanin för att vara fullt effektiva. Alexandritlasern, som är placerad nästan i mitten av spektrumet, är ett idealiskt val med en våglängd på 755 nm.
En lasers energi definieras av antalet fotoner som levereras till målet, i joule (J). En laseranordnings effekt definieras av mängden energi som levereras över tid, i watt. Flux är mängden energi (J/cm²) som appliceras per ytenhet. Punktstorleken definieras av laserstrålens diameter; den större storleken möjliggör effektivare energiöverföring genom dermis.
För att laserbehandling ska vara säker måste laserns energi förstöra hårsäcken samtidigt som den omgivande vävnaden bevaras. Detta uppnås genom att tillämpa principen om termisk relaxationstid (TRT). Termen hänvisar till målets kylningstid; Selektiv termisk skada uppnås när den levererade energin är längre än TRT för den intilliggande strukturen men kortare än hårsäckens TRT, vilket förhindrar att målet svalnar och därmed skadar hårsäcken. 11, 12 Även om epidermis TRT mäts till 3 ms tar det nästan 40 till 100 ms för hårsäcken att svalna. Utöver denna princip kan man också använda en kylanordning på huden. Anordningen skyddar både huden från eventuell termisk skada och minskar smärta för patienten, vilket gör att operatören säkert kan leverera mer energi.
Publiceringstid: 12 augusti 2022